 Форма входа |
|
|
|
-
Как продвинуть сайт на первые места?
Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать?
Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий,
направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.
Ускорение продвижения
Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст,
она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней.
Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.
Начать продвижение сайта
-
-
Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое расписание,
но и напоминать клиентам о визитах тоже. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
Для новых пользователей первый месяц бесплатно.
Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей:
— Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
— Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
— Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать;
Начать пользоваться сервисом
 |
|
Название: Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца
Категория: Кардиология
Автор книги: Митина И.Н., Бондарев Ю.И.
Год выпуска: 2004 |
Формат: PDF |
Просмотров: 4886 |
Загрузок: 1090
|
Врожденный порок сердца — сложное заболевание сердечно-сосудистой системы, вызывающее разнообразные изменения всего организма. Уровень развития кардиохирургии в нашей стране позволяет выполнять коррекцию не только простых, но и большинства сложных врожденных пороков сердца. В связи с этим возникает проблема разработки наименее травматичных и одновременно максимально информативных методов исследования.
До недавнего времени основными методами диагностики врожденных пороков сердца были ангиокардиография и катетеризация сердца. Ультразвуковая техника и внедрение в кардиологическую практику ультразвуковых методик дает возможность с высокой точностью неинвазивно диагностировать пороки и заболевания сердечно-сосудистой системы как в антенатальном, так и в перинатальном периоде жизни.
Несмотря на широкое применение этих методик в специализированных кардиохирургических клиниках, в практическом здравоохранении сохраняется дефицит информации об ультразвуковой диагностике многих сложных врожденных пороков сердца и возможности оценки состояния больных после хирургической коррекции порока. Диагностика врожденных пороков сердца, особенно в амбулаторных условиях, основывается на оценке клинических признаков порока, результатах электрокардиографии, фонокардиографии и рентгенологического исследования. На основании этих данных в большинстве случаев возможно установить правильный диагноз порока или заподозрить сочетание нескольких пороков (основного и сопутствующих).
Митина И.Н., Бондарев Ю.И.. Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца скачать
В последних случаях для уточнения особенностей внутрисердечной гемодинамики и анатомии порока может потребоваться применение таких специальных методов исследования, как эхокардиография и допплеркардиография, катетеризация полостей сердца и ангиокардиография. На каждом этапе применение более сложных и дорогостоящих методов исследования должно быть оправдано необходимостью уточнения анатомии порока, определением показаний к операции и другими причинами, разрешить которые не удается обычными методами.
В атласе используется опыт ультразвукового исследования больных с пороками и заболеваниями сердца (более 60000 пациентов), обследованных в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН за период 1976—2003 годы. В 1992 г. в сборнике «Хирургия сердца и сосудов», вышедшем в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, авторами опубликована работа «Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца (эходопплеркардиография)». В 1998 г. в томе 5 «Клинического руководства по ультразвуковой диагностике» представлены расширенные данные по этой проблеме. В настоящем издании нами сделаны дополнения на основе пожеланий слушателей курсов по повышению квалификации, опыта лекционной работы авторов и отзывов специалистов ультразвуковой диагностики, прочитавших предыдущие публикации.
Мы надеемся, что настоящее издание позволит познакомить практических врачей с эхо- и допплеркардиографической картиной врожденных пороков и некоторых заболеваний сердца, а также с правильным применением методики ультразвукового исследования.
Исследования пациента начинаются со стандартной клинической оценки: анамнез заболевания, осмотр, пальпация, аускультация, анализ данных лабораторных исследований и лишь затем использование таких инструментальных методов, как электрокардиография, фонокардиография и ультразвуковые методы исследования.
Как известно, электрокардиограмма отражает состояние внутрисердечной гемодинамики и в большей мере ее следствие в виде гипертрофии, дилатации и перегрузок тех или иных отделов и камер сердца. Фонокардиографическое исследование характеризует шумовую картину порока, которая по мере усугубления расстройств внутрисердечной гемодинамики с течением времени может меняться. Оба метода не имеют каких-либо специфических критериев, по которым можно легко установить правильный топический диагноз порока. Однако совокупность тех или иных признаков позволяет с большой долей вероятности судить о состоянии внутрисердечной гемодинамики и, следовательно, о врожденном пороке сердца. Ультразвуковое исследование характеризует анатомические, морфологические и гемодинамические особенности сердечно-сосудистой системы.
Комплексное использование этих неинвазивных методов у пациентов с врожденными пороками сердца позволяет значительно сократить количество рентгенологических сложных внутрисердечных исследований, сделать их целенаправленными, а в ряде случаев избежать их применения. Безопасность исследования для больного и низкая стоимость способствуют использованию ультразвуковых методик у пациентов любого возраста.
Подробные описания электро- и фонокардиографической картины различных пороков, а также описание эхокардиографических признаков отдельных врожденных пороков сердца имеются в специальных руководствах, статьях и диссертациях, в настоящей же работе приведены наиболее распространенные ЭКГ- и ЭхоКГ-признаки пороков. В ней использованы материалы предыдущих работ авторов и сотрудников НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, опубликованные в открытой печати. Цель этой работы — служить практическим руководством для специалистов функциональной диагностики, кардиологов и педиатров, сталкивающихся в повседневной практике с врожденными пороками сердца.
Для удобства изложения материала в тексте и иллюстрациях используются общепринятые обозначения (аббревиатуры) внутрисердечных структур (см. «Список сокращений»).
Авторы всегда будут помнить своих Учителей — академиков А.Н. Бакулева, В.И. Бураковского, В.А. Бухарина, Г.Г. Гельштейна, Ю.С. Петросяна, А.В. Иваницкого и других выдающихся российских врачей и ученых, стоявших у истоков развития кардиохирургии и основных методов диагностики патологии сердечно-сосудистой хирургии, включая неинвазивную ультразвуковую диагностику. Авторы приносят глубокую благодарность директору НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН академику РАМН Л.А. Бокерия и сотрудникам Центра, без помощи которых эта работа не могла быть выполнена
Содержание книги
«Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца»
Методика эхо- и допплеркардиографического обследования
Стандартные измерения внутрисердечных структур, выполняемые с помощью эхо- и допплеркардиографии
Определение позиции сердца
Предсердия
Атриовентрикулярные соединения
Взаимоотношения между предсердиями и желудочками
Взаимоотношения между магистральными сосудами
Вентрикуло-артериальные соединения (взаимоотношения между желудочками и магистральными сосудами)
Оценка состояния межпредсердной, атриовентрикулярной и межжелудочковой перегородок и их дефектов
Цветовое картирование внутрисердечных потоков здорового сердца
Атриовентрикулярные клапаны (Характеристика в норме и при патологии)
Полулунные клапаны (Характеристика в норме и при патологии)
Изолированные пороки сердца и сочетание порока с аномальным дренажем легочных вен или стенозом атриовентрикулярного отверстия
Открытый артериальный проток
Дефект аорто-легочной перегородки
Дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП), аномальный дренаж легочных вен
Синдром Лютамбаше
Открытый атриовентрикулярный канал
Дефекты межжелудочковой перегородки
Дефект межжелудочковой перегородки в сочетании с недостаточностью аортального клапана
Дефект межжелудочковой перегородки со стенозом легочной артерии
Изолированные пороки сердца с препятствием оттоку крови из желудочков
Изолированный клапанный стеноз легочной артерии
Двухкамерный правый желудочек
Врожденные стенозы аорты
Сочетание стеноза легочной артерии с прочими пороками развития
Дефект межпредсердной перегородки и стеноз легочной артерии (триада Фалло)
Дефект межжелудочковой перегородки и стеноз легочной артерии, сопровождающийся гиперволемией малого круга кровообращения
Открытый атриовентрикулярный канал и стеноз легочной артерии
Комбинированные пороки сердца
Комбинированные пороки сердца с аномалией отхождения магистральных сосудов и нормальным расположением желудочков
Тетрада Фалло
Транспозиция аорты и легочной артерии
Общий артериальный ствол
Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка
Отхождение аорты и легочной артерии от левого желудочка
Комбинированные пороки сердца со стенозом или атрезией предсердно-желудочковых отверстий
Синдром гипоплазии правого желудочка сердца
Изолированная гипоплазия правого желудочка
Гипоплазия правого желудочка со стенозом легочной артерии и интактной межжелудочковой перегородкой
«Верхом сидящий» трикуспидальный клапан
Атрезия трикуспидального клапана
Врожденный стеноз митрального отверстия и трехпредсердное сердце
Гипоплазия левого сердца
Комбинированные пороки с нормальным отхождением магистральных сосудов и общим желудочком. Единственный желудочек сердца
Атрезия легочной артерии
Недостаточность клапанов
Врожденное отсутствие (агенезия) клапана легочной артерии
Недостаточность аортального клапана
Аневризма синуса Вальсальвы
Аорто-левожелудочковый тоннель
Врожденная недостаточность митрального клапана
Недостаточность трехстворчатого клапана
Аномалия развития створок трехстворчатого клапана (аномалия Эбштейна)
Аномалии формирования и положения сердца
Ротационные аномалии сердца
Корригированная транспозиция аорты и легочной артерии
Criss-cross сердце
Аномалии развития венечных (коронарных) артерий
Аномалии дуги аорты и ее ветвей
Коарктация аорты
Врожденные аномалии развития дуги аорты
Сосудистые кольца и сосудистые петли
Прочие пороки
Аномалия впадения полых вен
Врожденный стеноз легочных вен
Юкстапозиция предсердных ушек
Идиопатическое расширение легочного ствола и легочной артерии
Врожденные аневризмы предсердий
Артерио-венозные свищи легких
Инфекционный эндокардит у пациентов с врожденными пороками сердца
Эхо- и допплеркардиография после хирургической коррекции врожденного порока сердца
Определение остаточного шунта
Оценка состояния атриовентрикулярных и полулунных клапанов
Внутрисердечные протезы и кондуиты
Опухоли сердца
Рекомендуемая литература
|
|
|
Категория: Кардиология | Добавил: admin
| Теги: пороков, врожденных, диагностика, ультразвуковая, сердца, Кардиология, Неинвазивная
|
| Просмотров: 4886 | Загрузок: 1090
| Комментарии: 1
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] |
|
