Число мужчин, больных раком предстательной железы, растет во всем мире, в том числе и в России. К сожалению, радикальная хирургия рака простаты возможна только при так называемых локальных формах, не выходящих за пределы капсулы органа. Правда, таких больных в нашей стране менее 40% от всего количества вновь выявленных случаев раков простаты (13 881 больной в 2003 г.). Практически на стадиях болезни T1 — Т2 симптомы заболевания отсутствуют, поэтому выявление пациентов с локальным раком возможно лишь при широком внедрении ПСА диагностики и полифокальной трансректальной биопсии простаты под УЗ-контролем. Однако во многих регионах России такая диагностика в необходимых масштабах не налажена, хотя с каждым годом имеет место положительная тенденция.
Представляется, что хирурги должны хорошо знать как диагностику, так и стадирование рака простаты с тем, чтобы освоить радикальную простатэктомию и сделать ее выполнение регулярным в клинике (не менее 30 операций в год). Однако система организации здравоохранения в России, включающая разделение хирургов на урологов и онкоурологов, работающих в разнопрофильных учреждениях, не способствует улучшению системы диагностики и лечения рака простаты.
М.И. Коган, О.Б. Лоран, С.Б. Петров. Радикальная хирургия рака предстательной железы скачать
Книга «Радикальная хирургия рака предстательной железы» являет собой попытку сблизить позиции специалистов, имеющих значительный опыт работы в своей области с тем, чтобы улучшить хирургическую помощь больным раком простаты.
В радикальной хирургии рака предстательной железы особо важное значение имеют опыт хирургов по выполнению радикальной простатэктомии и их индивидуальное мастерство. Качество хирургии напрямую влияет на количество и тяжесть послеоперационных осложнений, в целом на качество жизни пациента после операции. Если суммировать персональный опыт хирургов, участвовавших в написании руководства, то он перевалил за 1000 радикальных простатэктомий, выполненных по современным методикам в 1995—2005 гг. Именно опыт позволил авторскому коллективу хирургов решиться на написание книги.
В руководстве «Радикальная хирургия рака предстательной железы» приводятся главы по морфологии и прогнозированию течения рака простаты. Мы считаем, что знание этих вопросов крайне необходимо урологам, которые должны лучше ориентироваться в выборе показаний к хирургии на основе морфологических характеристик опухолей. Авторы, написавшие главы, посвяшенные морфологии, подчеркивают, насколько важна точность предоперационной диагностики для прогнозирования онкологической эффективности радикальной простатэктомии.
Поскольку в написании книги участвовали наши коллеги — урологи, анестезиологи и морфологи, — мы выражаем им свою искреннюю признательность: их труд в лабораториях, операционных и палатах позволил накопить клинический опыт, который лег в основу настоящего издания.
Содержание книги «Радикальная хирургия рака предстательной железы» Хирургическая анатомия предстательной железы
Морфология новообразований предстательной железы
Диагностика и стадирование рака предстательной железы
Отбор больных для радикальной простатэктомии при локализованном раке предстательной железы
Анестезиологическое обеспечение радикальной простатэктомии
Позадилонная радикальная простатэктомии
Промежностная радикальная простатэктомии
Лапароскопическая радикальная простатэктомия
Осложнения радикальной простатэктомии
Недержание мочи после радикальной простатэктомии
Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии и ее лечение
Мониторинг больных после радикальной простатэктомии
Прогностические факторы рака предстательной железы
Литература
|
Форма входа