Книга «Сексуальные извращения-парафилии» представляет собой первую отечественную монографию, в которой содержатся результаты междисциплинарного изучения аномального сексуального поведения, и прежде всего — парафилий, проводившегося в течение ряда лет, в том числе в последние годы — лабораторией судебной сексологии ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского. Данные собственных исследований сочетаются с историческим и культурно-социальным анализом девиантной сексуальности.
Вместе с тем, отсутствие концептуальных представлений о клинико-патогенетических закономерностях аномального сексуального поведения приводит к затруднениям в решении как диагностических и терапевтических, так и экспертных вопросов. Не случайно поэтому, например, мнение о том, что часто признание лиц с парафилиями вменяемыми оправдано лишь недостаточным уровнем развития психиатрической науки для аргументации иного заключения. Действительно, многие предшествующие высказывания в пользу смягчения ответственности таких больных были хотя и верными по сути, но оставались слишком общими и недостаточно четкими.
Подобная ситуация — естественное следствие того, что проблема парафилий остается одной из наименее разработанных в современной психиатрии. Не решены вопросы основополагающего порядка. К ним можно отнести, например, незавершенность феноменологического этапа в исследовании парафилий, которые после известной работы Р. Крафт-Эбинга (1909) являлись объектом либо психоаналитических, либо нозологически ориентированных изысканий, не всегда учитывавших их клиническое своеобразие, богатство связей с иными психопатологическими феноменами. Это во многом определило односторонность подходов к нарушениям психосексуальных ориентации как к лишенным клинической самостоятельности явлениям. Отсутствие удовлетворительного дескриптивного анализа парафилий с выделением и изучением клинической семиотики и закономерностей их динамики затрудняет создание биологических и патопсихологических моделей данной патологии. Поэтому фраза ЖДелеза «Нужно все начинать сначала», подразумевавшая призыв к пересмотру клиники аномальной сексуальности, в определенной мере условна, поскольку психопатологическое изучение парафилий, по сути, так и не было начато.
Не в полной мере оцененным остается и модельный характер самих парафилий, которые в силу своей многогранности предопределяют необходимость и предоставляют широкие возможности для меж- и мультидисциплинарных исследований, включающих как биологически ориентированные, так и психологические и психопатологические изыскания, а также для решения фундаментальных социокультуральных проблем, в том числе связанных с эволюцией индивидуального и общественного самосознания
Современное состояние проблемы требует сведения воедино разрозненных направлений в исследовании парафилий в рамках обобщающих патогенетических моделей. Основой для такого системного понимания могут явиться не только напрямую связанные с сексуальностью концепции половой дифференцировки мозга, процесса половой идентификации и дизонтогенетическая концепция нарушений психосексуальных ориентации, но и такие теории высокоинтегративного уровня, как этологические подходы, эволюционно-биологическая теория полового диморфизма, раскрывающие не только некоторые биологические, патогенетические механизмы аномального сексуального поведения, но и содержащие значительный потенциал для раскрытия его психопатологических закономерностей.
Монография обобщает пятилетний исследовательский опыт лаборатории судебной сексологии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского. Автор выражает признательность Г.Е. Введенскому, Н.В. Дворянчикову и всем сотрудникам лаборатории, без которых эта книга, по крайней мере, в ее состоявшемся виде, не увидела бы свет.
Книга «Сексуальные извращения-парафилии» предназначена для психиатров, сексологов, психологов, юристов-криминологов, работников правоохранительных органов и всех специалистов, интересующихся проблемами аномального сексуального поведения.
А.А. Ткаченко. Сексуальные извращения-парафилии скачать
Содержание книги
«Сексуальные извращения-парафилии»
Развитие научных представлений
Классификации сексуальных расстройств
Расстройства протекания копулятивного цикла
Расстройства половой идентичности
Парафилии и коморбидные расстройства
Нарушения сексуального развития
Феноменология и психопатология парафильного поведения
Стержневые психопатологические образования
Коморбидные психопатологические состояния
Криминальная триада: эксгибиционизм, педофилия, садомазохизм
Психологические механизмы парафилии
Нарушения половой идентичности
Нарушения эмпатии
Парафилии как игровое поведение
Биологические основы парафилии
Половой диморфизм — функциональная асимметрия мозга — половая идентичность
Патобиологические предпосылки девиантной сексуальности
Механизмы социогенйтального и структурно-динамического регресса поведения
Социокультуральные факторы аномального сексуального поведения
Микросоциальные факторы
Суб- и монокультуральные факторы
Кросскулыуральные сопоставления
Историко-социологические аспекты
Судебная сексология и экспертная оценка аномального сексуального поведения
Становление норм регуляции сексуального поведения
Становление сексологии и судебная сексологическая экспертиза
Методические основы экспертного исследования лиц с парафилиями
Принципы лечения лиц с аномальным сексуальным поведением
Основные методы терапии парафилии
Правовые нормы и организационные принципы
Литература
|
Форма входа