Виниры керамические или композитные?

Использование виниров в стоматологии позволяет добиться высокого косметического эффекта при различных дефектах поверхности и цвета зубов, прежде всего:

сколы зуба,

промежутки между зубами,

клиновидный дефект,

истирание,

нарушение формы зубов,

старые пломбы на фронтальной части зуба, отличающиеся по цвету от нормального зуба,

дефекты цвета зуба, связанные с флюорозом,

«тетрациклиновые зубы»,

последствия травм.

Виниры бывают двух видов — композитные и керамические. Композитные виниры можно изготовить прямым (в кресле стоматолога в одно посещение) и непрямым (с участиемзуботехнической лаборатории) способами.

Керамические виниры (они же ламинаты) изготавливают лабораторным способом. Сначала врач препарирует (обтачивает) зуб, затем получает оттиск зубов, который отправляется в зуботехническую лабораторию. После этого на препарированный зуб фиксируется временный винир. В зуботехнической лаборатории в это время изготовляют уже постоянный винир либо методом наслоения керамических порошков (классический метод), либо методом литья под давлением (пресс-керамика), либо методом фрезерования из цельных блоков, например литий дисиликатного блока. Затем зубной техник его раскрашивает специальными красками, под цвет рядом стоящих зубов. После этого постоянный винир фиксируется на зубе специальным композитом.

Лабораторное изготовление виниров используют, если собираются улучшать значительное количество зубов. Керамическим винирам присуща большая прочность и долговечность, на таких винирах можно воссоздать все особенности конкретного зуба. Немаловажен и тот факт, что керамические виниры с течением времени не меняют своего первоначального цвета в отличие от композитных виниров.

Композитные виниры

Для того чтобы установить композитный винир, врач стачивает тонкий слой эмали, далее, используя адгезионные системы, наслаивают композитный пломбировочный материал. Изготавливаются такие виниры в полости рта и служат от 3 до 5 лет. Чаще такие виниры применяют, если хотят улучшить один или два зуба из общего ряда. А также их изготавливают лабораторным методом: после снятия оттиска получают модель, затем моделируют винир и далее его полимеризуют в специальных полимеризационных печах. В клинике винир фиксируют на жидкотекучий композит. Преимуществом данного метода, в сравнение с прямыми винирами, является более полная полимеризация композита и, как следствие, его усиленная прочность.

Люминиры

Компании Cerinate (США) разработала тонкие керамические виниры, которые фиксируются на фронтальной поверхности зуба без предварительного его обтачивания. Толщина люминира — 0,3 мм, из-за отсутствия обточки зубы незначительно увеличиваются в объеме. По прочности не уступают обычным керамическим винирам. Не рекомендуется применять при дисколорации эмали, так как толщины винира недостаточно для скрытия дефекта цвета коронки.