В литературе имеются сообщения об отдельных видах повреждений. Травматологи-ортопеды больше освещают биомеханику травмы позвоночника и особенности стабилизирующих операций. Нейрохирурги акцентируют внимание на особенностях повреждений спинного мозга, мало уделяя внимания биомеханике травмы и стабилизирующим операциям. Современные достижения науки, успехи диагностики, возможности восстановления поврежденного позвоночника свидетельствуют, что решение проблемы осложненной травмы позвоночника, то есть позвоночно-спинномозговой травмы, возможно только при объединении усилий и знаний нейрохирургов и травматологов-ортопедов, так как восстановление нарушенных функций спинного мозга невозможно без лечения поврежденного мозга и без восстановления анатомо-физиологической целостности позвоночника.
Н.Е. Полищук, Н.А. Корж, В.Я. Фищенко. Повреждения позвоночника и спинного мозга скачать
На протяжении последних 5 лет в Украине отмечается тесное сотрудничество нейрохирургов и травматологов-ортопедов ведущих школ - Киевской и Харьковской. Создана система оказания неотложной специализированной помощи при ПСМТ. Разработан комплекс лечебных мероприятий, проводимых в отдаленный период травматической болезни спинного мозга. Много сделано в организационном плане: согласно приказу МЗ Украины, проводятся курсы подготовки специалистов по лечению травмы позвоночника и спинного мозга, организованы специализированные отделения для больных. Многолетний опыт ведущих нейрохирургов, травматологов-ортопедов, анестезиологов свидетельствует о необходимости издания руководства, которое освещало бы основные вопросы позвоночно-спинномозговой травмы. Таким руководством может быть эта монография, ценность которой заключается в том, что в ее создании приняли участие нейрохирурги и травматологи, которые до недавнего времени придерживались различных точек зрения на лечение больных с такой травмой. В книге «Повреждения позвоночника и спинного мозга» изложены биомеханика, патогенез, классификация ПСМТ, особенности травмы в зависимости от возраста пострадавшего, ИВО при травме, методы диагностики, интенсивной терапии, оказания неотложной помощи, лечения больных с различными видами повреждений, последствиями травмы, медико-социальная экспертиза больных. Отдельное внимание уделено переломам позвоночника при остеопорозе, которые мало освещены в литературе. Книга «Повреждения позвоночника и спинного мозга» основана на анализе собственного опыта авторов и данных современной литературы о повреждениях позвоночника и спинного мозга. Нам представляется, что в ней охвачены наиболее актуальные вопросы для практической работы невролога, травматолога, нейрохирурга, анестезиолога и реабилитолога. Будем признательны за замечания, которые возникнут у читателей при знакомстве с книгой. Надеемся, что она окажет помощь врачам в лечении такой сложной категории больных, каковыми являются больные с позвоночно-спинномозговыми повреждениями. Книга «Повреждения позвоночника и спинного мозга» одобрена ученым советом Киевской медицинской академии последипломного образования им. П.П. Шупика Министерства здравоохранения Украины, Институтом нейрохирургии им. акад А.П. Ромоданова АМН Украины, Харьковским НИИ травматологии и ортопедии им. М.И. Ситенко. Книга рассчитана на врачей широкого профиля, всех кто оказывает помощь пострадавшим с ПСМТ, врачей скорой помощи, травматологов, хирургов, нейрохирургов, невропатологов, анестезиологов, реабилитологов и др. Содержание книги «Повреждения позвоночника и спинного мозга» АНАТОМИЯ, МЕХАНИЗМЫ И ПАТОГЕНЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА Краткая анатомия позвоночника и спинного мозга Механизмы позвоночно-спинномозговой травмы Патогенез травмы спинного мозга, периодизация травматической болезни спинного мозга. Спинальный шок ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА Повреждения краниовертебральной области Травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга 1. Некоторые патофизиологические изменения спинного мозга при вывихах и переломо-вывихах шейных позвонков 2. Классификация закрытых повреждений шейного отдела позвоночника и спинного мозга 3. Рентгенологические особенности диагностики повреждений шейных позвонков 4. Алгоритм оказания помощи больным с травмами шейного отдела позвоночника и спинного мозга 5. Способы одномоментного закрытого вправления вывихов и переломо-вывихов шейных позвонков 6. Некоторые биомеханические характеристики поврежденного сегмента при вправлении вывихов шейных позвонков 7. Некоторые биомеханические характеристики поврежденного сегмента при вправлении вывихов шейных позвонков предлагаемым способом 8. Способ одномоментного закрытого ручного вправления вывихов и переломо-вывихов шейных позвонков. 9. Способ вправления вывихов и переломо-вывихов шейных позвонков под рентгеноконтролем Оперативное лечение осложненных повреждений шейного отдела позвоночника Техника оперативных вмешательств на шейном отделе позвоночника, выполняемых передним доступом Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника Стабилизация при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника Использование транспедикулярной системы стабилизации при травматических повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника Особенности позвоночно-спинномозговой травмы в зависимости от возраста пострадавших Инфекционно-воспалительные осложнения у больных с травмой позвоночника и спинного мозга 1. Классификация инфекционно-воспалительных процессов со стороны позвоночника и спинного мозга по анатомической локализации 2. Механизм распространения инфекции позвоночника и спинного мозга 3. Микробиологические особенности спинальной инфекции 4. Факторы, способствующие развитию спинальной инфекции 5. Основные формы инфекционно-воспалительных процессов со стороны позвоночника, спинного мозга, послеоперационной раны 6. Основные формы инфекционно-воспалительных осложнений со стороны внутренних органов 7. Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных процессов у больных с травмой позвоночника и спинного мозга Нейротрансплантация в хирургическом лечении тяжелой спинномозговой травмы Принципы оказания ургентной помощи при позвоночно-спинномозговой травме Особенности застарелых осложненных повреждений позвоночника (клиника, диагностика, лечение). Медико-социальная экспертиза 1. Подготовка больных к реконструктивным операциям на позвоночнике и спинном мозге (первый этап реабилитации) 2. Реконструкция позвоночного канала (второй этап реабилитации) 3. Ранний послеоперационный период (третий этап реабилитации) 4. Отдаленный послеоперационный период (четвертый этап реабилитации) 5. Медико-социальная экспертиза при травме позвоночника и спинного мозга Остеопороз позвоночника: механизмы развития, факторы риска, клиника, диагностика, профилактика и лечение АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ И СПИННОМ МОЗГЕ Обследование «здорового» пациента Обследование воздушных путей Особенности анестезии при операциях на позвоночнике и спинном мозге Интенсивная терапия при острой спинальной травме
|