Электронная медицинская библиотека AllMedBook.ru

История заболевания вен нижних конечностей стара, как само человечество, «трофические язвы превратились в бич человечества с тех пор, как оно приняло вертикальное положение». Хронической венозной недостаточностью нижних конечностей страдают 25—30 % женщин и 10—20 % мужчин. В 40—90 % случаев венозная недостаточность осложняется трофическими язвами.
По данным сводной статистики, в индустриально развитых странах трофические язвы приводят к инвалидности и нетрудоспособности чаще, чем туберкулез, ревматизм и транспортный травматизм вместе взятые. В этом отношении актуальность темы несомненна. Несмотря на длительную историю изучения, эта проблема очень далека от решения. Публикаций на эту тему недостаточно, а освещающих данную проблему комплексно, включая и организационные вопросы, вовсе нет.
Рассматриваемая в книге «Лечение трофических язв нижних конечностей» патология сложна тем, что больные с трофическими язвами длительно и нередко безуспешно лечатся консервативно, так как им отказывают в оперативном лечении из-за незажившей трофической язвы. В то же время добиться стойкой ремиссии заболевания можно только хирургическим путем.
Автор книги «Лечение трофических язв нижних конечностей» делится 25-летним личным опытом лечения больных, подробно освещая все этапы лечения от первичного обращения в консультативный кабинет до послеоперационной реабилитации.

В последние десятилетия наши Отечество и армия оказались участниками разнообразных локальных войн и военных конфликтов. В этой связи медицинскую службу Вооруженных Сил Российской Федерации можно считать обладающей уникальным опытом лечения раненых как в районах ведения боевых действий, так и на уровне высокоспециализированных учреждений Москвы, Санкт-Петербурга и других центров. Практический опыт лечения раненых и результаты его научного осмысления позволили обозначить следующие ключевые проблемы:

Необходимость как можно более раннего хирургического восстановительного лечения с привлечением хирургов разных специальностей в зависимости от локализации и других особенностей ранений.
Возможность качественного улучшения исходов хирургического лечения интенсивной терапией сразу после ранения.
Блокада системной патологической реакции на травму, которая ведет к осложнениям и замедляет реабилитацию вне зависимости от характера боевой травмы.
Создание хирургическим лечением, анестезиологическим пособием и интенсивной терапией предпосылок эффективной реабилитации начиная с острого периода раневой болезни.

Одним из серьезных последствий черепно-мозговой травмы являются повреждения лицевого нерва. Они вызывают значительные нарушения функций жевания, фонации, глотания вследствии паралича мимических мышц, а также, развитие нейропаралитического кератита из-за лагофтальма и нарушения слезоотделения. Повреждения лицевого нерва, обуславливая косметические дефекты, наносят грубую психическую травму пострадавшему и существенно снижают качество жизни.
Между тем в клинической практике часто недооценивают парезы лицевого нерва, а лечение проводят бессистемно и запоздало, что препятствует полной его реиннервации [7, 13, 23, 24, 25, 34, 39, 48, 54, 56, 67, 80, 99,102, 110 ,124]. Хирургия по существу сводится лишь к пластическим операциям в отдаленном периоде, когда трудно достичь хороших функциональных результатов, а пересечение нерва-донора влечет за собой дополнительные неврологические нарушения. Принятые стандарты, определяющие показания к операции, методику, сроки и объем ее выполнения отсутствуют.
Совершенно очевидна необходимость комплексной разработки диагностики, консервативного и оперативного лечения повреждений лицевого нерва. Ему и посвящена книга «Травма лицевого нерва»

Книга «Практикум по курсу общей хирургии» является дополнением к учебнику «Общая хирургия» под ред. П.Н. Зубарева, М.И. Лыткина, М.В. Епифанова. Он содержит практические аспекты основных разделов курса общей хирургии: асептика и антисептика, кровотечение и кровопотеря, десмургия, основы анестезиологии и реаниматологии, транс-фузиология, особенности обследования хирургического больного, хирургические инфекции. Практикум отражает структуру и практические навыки, приобретаемые на 27 занятиях, проводимых в Военно-медицинской академии, по 18 темам общей хирургии. Содержание практикума полностью соответствует учебной программе по хирургии, составленной с учетом Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования.
Учебное пособие «Практикум по курсу общей хирургии» предназначено для подготовки к практическим занятиям по общей хирургии курсантов и студентов Военно-медицинской академии, а также других медицинских вузов.

В книге «Соединение тканей в хирургии» изложены методы соединения тканей с помощью различных видов швов, используемых в хирургии груди, живота, мягких тканей других областей тела, сосудов, нервов, а также показаны способы завязывания узлов, используемых в хирургической практике.
Руководство «Соединение тканей в хирургии» является иллюстрированным пособием по технике соединения. различных тканей и структур и методике выполнения наиболее распространенных швов.
Мы не ставили перед собой цели создать исчерпывающий и всеобъемлющий справочник по выполнению хирургических швов. Наша задача состояла в том, чтобы наглядно и доступно изложить технику соединения различных тканей и органов, методику наложения швов, которые наиболее часто применяются в хирургической практике, помочь молодому специалисту овладеть приемами их выполнения.
Студенты и начинающие хирурги могут почерпнуть из этой книги основы техники наложения и снятия швов, завязывания узлов различными способами.
В ряде разделов приведены краткие данные по строению органов и тканей, имеющие значение для правильного выполнения швов. Мы стремились показать, что соединение тканей должно осуществляться не только с учетом их анатомического, но и гистологического строения.
Пособие иллюстрировано большим количеством рисунков, схем. Часть иллюстраций взята из общеизвестных источников (монографий, руководств, учебных пособий). Во многие из них внесены собственные исправления, дополнения.

Первый фундаментальный научный труд, посвященный различным вопросам желудочной хирургии, основанный на личном 30-летнем опыте автора. Подробно разбираются вопросы показаний к операциям у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки при ее осложненных формах и при раке желудка различной локализации, а также рассматривается выбор методов операций. Этим основным вопросам предшествует глава, анализирующая пути развития мировой желудочной хирургии, из которой вытекают теоретические и практические установки самого автора. В книге «Этюды желудочной хирургии» читатель найдет ответы на многие вопросы, связанные с желудочной патологией и с лечением и тактикой при язвенной болезни и раковом перерождении желудка.
Несмотря на полувековую историю с момента первого издания, рассматриваемые вопросы не потеряли своей актуальности и сегодня. Подобный всеобъемлющий труд, несомненно, будет настольной книгой для врачей и студентов, интересующихся желудочной патологией.

Руководство «Нейрохирургия» вновь выходит в однотомном варианте. Хотя книга слегка увеличилась в размере, но все равно годится в качестве карманного пособия. Для достижения этой цели часть материала пришлось сократить. Автор всегда считал, что главную силу этой книги составляет ее клиническая направленность, а чисто хирургический материал может быть представлен в специальном руководстве. 5-е издание представляет собой стратегическое партнерство с издательством Thieme, благодаря которому книга получит большее распространение. Кроме того, хирургический материал, ранее представленный на ее страницах, теперь в значительно большем объеме можно найти в сопутствующем руководстве, изданном Thieme, Основы оперативной нейрохирургии, которое подготовили Конноли, Чоудри и Хуанг. Вмешательства, которые производятся амбулаторно или с рентгенологическим контролем, по-прежнему включены в настоящее руководство.