В настоящее время в нашей стране и ближнем зарубежье продолжается рост частоты выполнения кесарева сечения. Это обусловлено расширением показаний к абдоминальному родоразрешению, прежде всего в интересах плода, с целью снижения перинатальных потерь. Широкому распространению кесарева сечения также способствовали высокие технологии в хирургии, успешное развитие общей и акушерской анестезиологии, перинатологии, микробиологии, фармакологии, эндокринологии. Увеличивается число женщин, перенесших абдоминальное родоразрешение, основным фактором в выборе тактики родоразрешения которых является состояние рубца, поэтому продолжается поиск способов обеспечения полноценного заживления рассеченной стенки матки. Одним из направлений поиска является использование малотравматичной модификации кесарева сечения, предложенной М. Stark, применение которой обусловливает значительное снижение частоты развития гнойно-септических осложнений. А одним из эффективных методов профилактики инфекции после кесарева сечения является применение пролонгированной лапароскопической санации.
Стрижаков А.Н., Лебедев В.А.. Кесарево сечение в современном акушерстве скачать
В монографии «Кесарево сечение в современном акушерстве» обобщен многолетний опыт сотрудников кафедры акушерства и гинекологии 2-го лечебного факультета Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова по разработке перинатальных показаний к абдоминальному родоразрешению, внедрению малотравматичной модификации кесарева сечения, использованию современных высокоинформативных методов оценки состояния рубца на матке (трансабдоминальная и трансвагинальная эхография) на основе сопоставления получаемых данных с результатами детального морфологического исследования ткани нижнего сегмента матки. В монографии широко представлены данные мировой литературы. В работе над монографией приняли участие заслуженный деятель науки РФ профессор Б.И. Железное и доцент О.Р. Баев. Авторы надеются, что книга «Кесарево сечение в современном акушерстве» поможет врачам в их повседневной практической деятельности. Содержание книги «Кесарево сечение в современном акушерстве» Приоритетность кесарева сечения в современном акушерстве 1. Значимость абдоминального родоразрешения 2. Показания, противопоказания к кесареву сечению и условия его выполнения 3. Причины увеличения частоты абдоминального родоразрешения в современных условиях Методы кесарева сечения 1. Хирургическая анатомия передней брюшной стенки и топографическая анатомия матки во время беременности. Морфологические изменения миометрия 2. Современные методики кесарева сечения 3. Новая модификация кесарева сечения 4. Методики кесарева сечения, выполняемые при наличии инфекции 5. Обезболивание при выполнении кесарева сечения 6. Инфузионно-трансфузионное обеспечение кесарева сечения Факторы, влияющие на заживление рассеченной стенки матки 1. Осложнения, возникающие в ходе выполнения кесарева сечения 2. Шовный материал в современном акушерстве 3. Профилактика инфекционных осложнений при кесаревом сечении 4. Современные методы контроля заживления рассеченном стенки матки 5. Гнойно-септические заболевания после кесарева сечения Морфологическая характеристика заживления рассеченной стенки матки Современные методы диагностики состояния рубца на матке 1. Оценка состояния рубца на матке вне беременности 2. Эхографическая оценка состояния рубца на матке при беременности Ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке 1. Течение и ведение беременности у женщин после абдоминального родоразрешения 2. Тактика родоразрешения женщин с рубцом на матке Список литературы
|