В течение последних пяти лет в Республике Беларусь стандартизованный показатель заболеваемости раком шейки матки у женщин детородного возраста колеблется от 0,3 до 26,3 на 100 000 человек. Причиной данной патологии является несвоевременное выявление, отсутствие лечения (неадекватность его проведения) доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки как органа-мишени репродуктивной системы женщины. Общеизвестно, что беременность как физиологическое состояние со свойственными ей специфическими особенностями и иммунодефицитом оказывает крайне неблагоприятное (стимулирующее) влияние на клиническое течение указанных патологических состояний в органе, способствуя возникновению рака. Во всем мире рак шейки матки сочетается с беременностью в 0,45-3,1 % случаев. Опасность его у беременных связана не только с возможностью внутриутробной гибели плода, но и с материнскими потерями. В последнее десятилетие в странах СНГ наметилась общая тенденция стабилизации частоты заболеваемости раком шейки матки у женщин в небеременном состоянии. Во многом это связано с улучшением качества диагностики и повышением онконастороженности у врачей акушеров-гинекологов. Тем не менее рак данной локализации встречается значительно более часто, чем в других отделах репродуктивной системы. А среди всех выявленных в Республике Беларусь злокачественных новообразований шейки матки у 25-40 % пациенток рак обнаруживают в запущенной (III—IV) стадии.
Русакевич П.С., Литвинова Т.М.. Заболевания шейки матки у беременных скачать
Вопросы диагностики, лечения, родоразрешения и мониторинга у беременных с доброкачественными и предраковыми заболеваниями шейки матки практически не освещены в учебниках и научно-практических изданиях. Кроме того, в современных условиях практическое здравоохранение в своей работе использует Международную классификацию болезней 10-го пересмотра. При этом предоставление врачу акушеру-гинекологу с разным медицинским стажем, студенту, интернисту четких указаний и рекомендаций по стратегии и тактике ведения данного контингента женщин позволит ликвидировать существующий пробел. Учебное пособие «Заболевания шейки матки у беременных» написано доктором медицинских наук профессором кафедры акушерства и гинекологии Белорусской медицинской академии последипломного образования (БелМАПО) П.С. Русакевичем (ректор — доктор медицинских наук, профессор Г.Я. Хулуп) и кандидатом медицинских наук ведущим научным сотрудником ГУ «Белорусский научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии» МЗ РБ Т.М. Литвиновой (директор — член-корреспондент НАН Беларуси, доктор медицинских наук, профессор И. В. Залуцкий). В написании пособия принимал участие кандидат медицинских наук доцент БелМАПО В.Л. Силява. Пособие базируется на большом научном, педагогическом и практическом опыте авторов, имеющих прямое отношение к ведению беременных женщин, страдающих заболеваниями шейки матки. Авторы будут считать свою задачу выполненной, если книга «Заболевания шейки матки у беременных» окажет реальную помощь будущему и настоящему практическому врачу акушеру-гинекологу в лечении доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки у беременных женщин. Они выражают глубокую благодарность доктору медицинских наук, профессору, Лауреату Премии Совета министров СССР, Лауреату Государственной Премии Республики Беларусь Е.Е. Вишневской за идею написания учебного пособия. Содержание книги «Заболевания шейки матки у беременных» РОЛЬ ШЕЙКИ МАТКИ КАК ОРГАНА-МИШЕНИ В СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ НЕБЕРЕМЕННЫХ. МЕТОДЫ ЛЕЧЕБНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ 1. Структурные и функциональные особенности шейки матки 2. Причинно-следственные связи и роль отдельных факторов риска в возникновении и развитии фоновых заболеваний и предраковых состояний шейки матки 3. Изменения основных параметров гомеостаза в организме женщины при заболеваниях шейки матки и их зависимость от этиопатогенетических факторов 4. Методы лечения доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки 5. Системный патогенетический подход при проведении диагностики, комплексной дифференцированной терапии и реабилитации, их значимость ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 1. Актуальность проблемы 2. Классификация доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки 3. Заболеваемость фоновыми, предраковыми заболеваниями и раком шейки матки у женщин репродуктивного возраста в Республике Беларусь
|