 Форма входа |
|
|
|
 |
|
Название: Оперативное управление анестезиолого-реанимационной службой многопрофильной больницы
Категория: Анестезиология
Автор книги: Недашковский Э.В.
Год выпуска: 2009 |
Формат: PDF |
Просмотров: 2939 |
Загрузок: 312
|
Отставание теории и практики оперативного управления в значительной мере было обусловлено спецификой ее структуры и функции. В отличие от традиционных служб анестезиолого-реанимационной службе свойственны высокая концентрация штатов, сложного и дорогостоящего оборудования, выборочная госпитализация больных по функциональному, а не по нозологическому признаку, промежуточная роль в оказании лечебной помощи стационарным больным, различие формы и содержания анестезиологической и реанимационной деятельности.
За последние 15-20 лет произошла глубокая политическая трансформация государства, социально-экономическая структура общества в России получила развитие на основе рыночных отношений. Экономическая база государства и его бюджет значительно сократились, а с ними и возможности для реформирования государственного здравоохранения. Основополагающие положения по развитию анестезиолого-реанимационной помощи населению РФ, т. е. вопросы стратегии, не пересматривались более 20 лет. Соответственно, сохранились и очевидные недостатки оперативного управления службой.
В действующем реестре типовых учетных форм первичной регистрации, в отчетно-оперативной информации больниц сведения, относящиеся к деятельности анестезиолого-реанимационной службы, практически отсутствуют. В связи с этим повсеместно используются произвольные формы первичной регистрации, сбор и обработка статистических показателей не имеют единой базы целей, многие результативные показатели не содержат оперативного значения, отчеты носят описательный, «макулатурный» характер. Отсутствие формализованной базы данных из научно обоснованных критериев, нормативов и стандартов затрудняет объективную оценку деятельности ОАРИТ, что оставляет почву для субъективизма.
Подобное положение находится в явном противоречии с современными тенденциями усложнения структуры и расширения задач, роста капиталовложений в развитие службы. Происходящие в стране экономические преобразования, переход здравоохранения к новым механизмам хозяйствования, ориентация на страховую медицину придают особую актуальность организации управления больницами и службами на основе системного подхода, на основе единой базы целей и критериев, стандартов качества и эффективности. Эти предпосылки необходимы в процессе лицензирования лечебных учреждений, аккредитации служб и, наконец, сертификации врачей.
Чтобы соответствовать уровню и задачам переходного периода, чтобы обеспечить динамичный контроль общих и персональных результатов лечебной деятельности, оперативное управление лечебно-профилактическими учреждениями и службами необходимо переводить на компьютерную технологию. Для составления административных компьютерных программ в качестве основы нужна унифицированная методика системного анализа состояния и деятельности службы, где определен оптимум информации, система ее сбора и обработки в виде информационно-математической модели (ИММ).
С учетом вышеизложенного мы решили на основе системного подхода и компьютеризации обеспечить предпосылки для качественного улучшения оперативного управления анестезиолого-реанимационной службой многопрофильных больниц, адаптировать его к новым экономическим отношениям в здравоохранении.
Автор выражает глубокую признательность доценту кафедры анестезиологии и реаниматологии СГМУ к.м.н. В.В. Кузькову за большую помощь в подготовке книги, а также ООО «Беломорский лес» и лично генеральному директору А.А. Драчёвой за участие в финансировании проекта.
Книга «Оперативное управление анестезиолого-реанимационной службой многопрофильной больницы» предназначена для руководителей отделений анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии, администраторов специализированных и многопрофильных лечебно-профилактических учреждений, врачей анестезиологов-реаниматологов, клинических интернов и ординаторов, а также курсантов факультетов повышения квалификации.
Недашковский Э.В.. Оперативное управление анестезиолого-реанимационной службой многопрофильной больницы скачать
Содержание книги
«Оперативное управление анестезиолого-реанимационной службой многопрофильной больницы»
Введение в проблему
Становление и развитие анестезиолого-реанимационной службы в структуре многопрофильных больниц. Оостояние оперативного управления службой
Системный подход в оперативном управлении анестезиолого-реанимационной службой
Математическое моделирование и административные компьютерные программы в анестезиологии.
Математическое моделирование и административные компьютерные программы в деятельности ОРИТ
Создание информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
Определение порядка регистрации деятельности анестезиолога и реаниматолога, разработка единых форм учетной документации ОАРИТ
Разработка системной модели анестезиолого-реанимационной службы
Разработка информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
Предварительная экспертиза информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
Программирование информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
Объект апробации информационно-математической модели анестезиолого-реанимационной службы
Методика апробации информационно-математической модели в оперативном управлении анестезиолого-реанимационной службой
Обоснование и расчет математико-статистических показателей и нормативов для анализа состояния материальной базы
Расчетная площадь отделения реанимации
Показатель оснащенности оборудованием
Показатель износа оборудования
Показатель обновления оборудования
Обоснование и расчет математико-статистических показателей и нормативов для анализа состояния штатов ОАРИТ
Показатель дефицита кадров
Показатель совместительства
Показатель текучести кадров
Показатели квалификации врачей и персонала
Анализ состояния штатов
Информационно-математическая модель анестезиологической деятельности
Обоснование и расчет формализованных данных протокола анестезии
Систематизация и группировка экстенсивных показателей анестезиологической деятельности
Обоснование и расчет интенсивных показателей анестезиологической деятельности
Таблицы выходной статистической информации
Системный анализ анестезиологической деятельности
Анализ количества и структуры анестезий
Анализ интенсивности и качества анестезиологической деятельности
Информационно-математическая модель реанимационной деятельности
Обоснование формализованных данных реанимационной карты
Статистические показатели, характеризующие контингент больных
Показатели и нормативы работы реанимационной койки
Показатели состояния реанимационной технологии
Показатели состояния реанимационной асептики
Показатели и нормативы занятости врачей и персонала ОРИТ
Результативные показатели деятельности ОРИТ
Макеты таблиц выходной статистической информации
Системный анализ реанимационной деятельности
Анализ структуры реанимационной службы
Развитие и состояние функции реанимационной службы
Анализ эффективности реанимационной службы
Заключение
Основные итоги развития и задачи дальнейшей оптимизации анестезиологической деятельности
Основные итоги развития и задачи дальнейшей оптимизации реанимационной деятельности
Положение о протоколе анестезии и порядке регистрации деятельности анестезиолога
Положение о реанимационной карте и порядке регистрации деятельности реаниматолога
Нормативный перечень оснащения оборудованием ОАРИТ многопрофильной больницы (1985 г.)
Нормативный перечень оснащения оборудованием ОАРИТ многопрофильной больницы (2000 г.)
Десятибалльная шкала оценки тяжести операционно-анестезиологического риска
Перечень осложнений общей и регионарной анестезии
Нормативный перечень методов реанимационного пособия, подлежащих регистрации и учету (1990 г.)
Нормативный перечень методов реанимационного пособия, подлежащих регистрации и учету (2000 г.)
Примерный кодировщик формализованных данных реанимационной карты
Описание административной компьютерной программы «Анестезиология»
Описание административной компьютерной программы «Реаниматология»
Математико-статистический расчет штатных нормативов отделений анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации в ЛПУ различного профиля и категорий
О расширении перечня врачебных специальностей, занятых в сфере интенсивной медицины
Список литературы
|
|
|
Категория: Анестезиология | Добавил: admin
| Теги: службой, многопрофильной, больницы, Оперативное, анестезиолого-реанимационной, Анестезиология, управление
|
| Просмотров: 2939 | Загрузок: 312
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] |
|
